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    常用家庭氧療方法及注意事項

    2018-03-13 “樂源醫療器械(珠海)有限公司”發布,禁止轉載

    家用制氧機

    家庭氧療:1、吸氧時間最好不低于15小時,2、氧流量不大于2升/分,最好在1升/分左右,3、尤其是夜間應吸氧。
    吸氧的主要注意事項有:
    (1)密切觀察氧療效果,如呼吸困難等癥狀減輕或緩解,心跳正?;蚪咏?,則表明氧療有效。否則應尋找原因,及時進行處理。
    (2)高濃度供氧不宜時間過長,一般認為吸氧濃度>60%,持續24小時以上,則可能發生氧中毒。
    (3)對慢性阻塞性肺病急性加重患者給予高濃度吸氧可能導致呼吸抑制使病情惡化,一般應給予控制性(即低濃度持續)吸氧為妥。
    (4)氧療注意加溫和濕化,呼吸道內保持37℃溫度和95%~100%濕度是粘液纖毛系統正常清除功能的必要條件,故吸入氧應通過濕化瓶和必要的加溫裝置,以防止吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜,致痰干結和影響纖毛的“清道夫”功能。
    (5)防止污染和導管堵塞,對鼻塞、輸氧導管、濕化加溫裝置,呼吸機管道系統等應經常定時更換和清洗消毒,以防止交叉感染。吸氧導管、鼻塞應隨時注意檢查有無分泌物堵塞,并及時更換。以保證有效和安全的氧療。
    氧對人體非常重要,健康人在正常狀態下,自然地呼吸空氣,并利用其中的氧氣,維持新陳代謝需要。在患病或某些異常狀態時,就要在家中或診所、醫院通過一定設備吸入氧氣。常用的吸氧方法有:
    (1)鼻塞和鼻導管吸氧法:這種吸氧方法設備簡單,使用方便。鼻塞法有單塞和雙塞兩種:單塞法選用適宜的型號塞于一側鼻前庭內,并與鼻腔緊密接觸(另一側鼻孔開放),吸氣時只進氧氣,故吸氧濃度較穩定。雙塞法為兩個較細小的鼻塞同時置于雙側鼻孔,鼻塞周圍尚留有空隙,能同時呼吸空氣,病人較舒適,但吸氧濃度不夠穩定。鼻導管法是將一導管(常用導尿管)經鼻孔插入鼻腔頂端軟腭后部,吸氧濃度恒定,但時間長了會有不適感且易被分泌物堵塞。鼻塞、鼻導管吸氧法一般只適宜低流量供氧,若流量比較大就會因流速和沖擊力很大讓人無法耐受,同時容易導致氣道粘膜干燥。
    (2)面罩吸氧法:可分為開放式和密閉面罩法。開放式是將面罩置于距病人口鼻1~3厘米處,適宜小兒,可無任何不適感。密閉面罩法是將面罩緊密罩于口鼻部并用松緊帶固定,適宜較嚴重缺氧者,吸氧濃度可達40%~50%,感覺較舒適,無粘膜刺激及干吹感覺。但氧耗量較大,存在進食和排痰不便的缺點。
    (3)經氣管導管氧療法:是用一較細導管經鼻腔插入氣管內的供氧方法,也稱氣管內氧療。主要適宜慢性阻塞性肺病及肺間質纖維化等所致慢性呼吸衰竭需長期吸氧而一般氧療效果不佳者,由于用導管直接向氣管內供氧,故可顯著提高療效,只需較低流量的供氧即可達到較高的效果,且耗氧量很小。
    (4)電子脈沖氧療法:是近年開展的一種新方法,它通過電子脈沖裝置可使在吸氣期自動送氧,而呼氣期又自動停止送氧。這比較符合呼吸的生理狀態,又大大節省了氧氣。適宜鼻塞、鼻導管和氣管內氧療。
    (5)機械通氣給氧法:即用各種人工呼吸機進行機械通氣時,利用呼吸機上的供氧裝置進行氧療??筛鶕∏樾枰{節供氧濃度(21%~100%)。氧療的氧源一般多用氧氣鋼瓶,并安裝有壓力表表明瓶內的儲氧量,供氧時安裝流量表,根據需要調節氧流量。


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